Acupuntura na Epicondilite Lateral - Dor no cotovelo
Segundo a Associação Médica
Brasileira e Conselho Federal de Medicina, a Epicondilite lateral do cotovelo é
a causa mais comum de dor no cotovelo, também conhecida como “cotovelo de
tenista”. É caracterizada por dor aguda na região do epicôndilo lateral (parte
óssea mais proeminente do cotovelo), origem dos músculos supinador do antebraço,
extensores do punho e dedos.
Vale ressaltar que apenas 5%
dos casos da doença são em tenistas e praticantes de squash e golfe e os
restantes 95% em pessoas comuns, especialmente de 35 a 55 anos. Os mais
atingidos são aqueles que fazem esforços repetitivos e se utiliza de
equipamentos de forma incorreta (digitadores, escritores, dentistas,
fotógrafos, operários, donas de casa, profissionais de limpeza, etc). A causa
da doença são os esforços intensos e repetitivos nos músculos do antebraço e do
cotovelo, que favorecem a formação de microtraumatismos, diminuindo a
oxigenação local e favorecendo a conseqüente degeneração articular.
O primeiro sintoma é a dor na
lateral do cotovelo, que se irradia para o antebraço. Em atletas, em geral o
início é repentino e rápido. Já nas pessoas comuns a dor se instala aos poucos
e se torna intensa e persistente. O diagnóstico é essencialmente clínico,
com alguns testes especiais. A radiografia simples geralmente não apresenta
alterações, sendo utilizada para excluir patologias ósseas. A ultra-sonografia
pode ser utilizada como método complementar de diagnóstico e mais raramente é
necessário o uso da ressonância magnética.
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Os tratamentos utilizados
ainda são muito controversos e vão dos mais simples, como aplicação de gelo e
fisioterapia, até cirurgias. O passo inicial é o afastamento do paciente das
atividades que causam a dor, assim como é importante corrigir o
posicionamento do corpo no que se refere à cadeira, mesa de trabalho e, em
especial, do braço em relação ao teclado do computador.
A dor pode ser controlada com analgésicos e
mesmo infiltração de corticóide, que podem trazer contra-indicações e reações
adversas. Esse último procedimento em geral controla rapidamente a dor, porém
por pouco tempo. Para que ela não retorne, é fundamental que a pessoa faça
também fisioterapia e exercícios de reforço muscular e de alongamento, eficazes
a médio e longo prazo.
Na fase de tratamento o
paciente pode usar imobilizadores, pois ajudam a manter a mão e o punho na
posição correta, evitando que force em excesso os músculos do braço.
A acupuntura poderá ser
utilizada como coadjuvante ao tratamento convencional no controle da dor e
inflamação. Diversos pacientes com esta queixa apresentam resultado
satisfatório já nas primeiras sessões.
É importante ressaltar que para
realizar a acupuntura não se faz necessário interromper quaisquer tratamentos
que estejam sendo feitos, como fisioterapia , por exemplo. A magnetoterapia
também poderá ser utilizada como complemento da acupuntura.
O tratamento da epicondilite
será cirúrgico somente quando nenhum recurso utilizado tenha resultado no
alívio dos sintomas. Consiste na retirada do tecido degenerado, estimulação do
sangramento através de perfurações ósseas e cicatrização.
INFORMAÇÃO: Instituto
de Acupuntura e Fisioterapia Dr.
Fhernando Moreira - 3443 9268
